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La aguja Veress es un instrumento médico especializado ampliamente utilizado en cirugías laparoscópicas (mínimamente invasivas) para establecer un neumoperitoneo, una inflación controlada de la cavidad abdominal con gas dióxido de carbono (CO₂). Llamada así en honor a su inventor, el cirujano húngaro János Veress, este dispositivo cuenta con una cánula exterior afilada y un estilete interior cargado por resorte. El estilete se retrae al encontrar resistencia (por ejemplo, capas de la pared abdominal) y se extiende automáticamente una vez que entra en la cavidad peritoneal, minimizando las lesiones accidentales a los órganos.
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Funciones Clave de la Aguja Veress
Entrada Segura a la Cavidad Abdominal
El mecanismo con resorte de la aguja garantiza una penetración precisa a través de la pared abdominal, al mismo tiempo que reduce el riesgo de dañar órganos internos. Este diseño permite a los cirujanos realizar una pequeña incisión (típicamente de 1 a 2 cm) en el ombligo u otros puntos de acceso, seguido de una insuflación controlada de gas.
Insuflación de Gas para una Visualización Óptima
Al introducir CO₂ en el abdomen, la aguja Veress amplía el campo quirúrgico, levantando la pared abdominal de los órganos internos. Esto crea un espacio de trabajo claro para las herramientas laparoscópicas, mejorando la visibilidad y la maniobrabilidad durante los procedimientos. La presión intraabdominal objetivo se mantiene generalmente entre 12 y 15 mmHg.
Monitoreo de Presión
Las agujas Veress modernas se integran con sistemas de insuflación para monitorizar cambios de presión en tiempo real, garantizando una administración segura del gas y evitando la sobreinflación, que podría comprometer la función cardiovascular o respiratoria.
Usos Primarios en la Práctica Quirúrgica
La aguja Veress es indispensable en varias intervenciones laparoscópicas:
Cirugía General: Se utiliza en colecistectomía (extirpación de la vesícula biliar), apendicectomía y reparación de hernias.
Procedimientos Ginecológicos: Facilita el acceso para la extirpación de quistes ováricos, histerectomía y tratamiento de la endometriosis.
Laparoscopia Diagnóstica: Permite el examen visual de los órganos abdominales para identificar patologías como adherencias o tumores.
Ventajas sobre Técnicas Tradicionales
En comparación con la cirugía abierta o la inserción ciega de trocar, la aguja Veress ofrece:
Trauma Minimizado: Incisiones más pequeñas reducen el dolor postoperatorio y la cicatrización.
Seguridad Mejorada: Riesgo reducido de perforación accidental de órganos.
Recuperación Más Rápida: Los pacientes típicamente reanudan sus actividades normales antes.
Conclusión
La aguja Veress revolucionó la cirugía mínimamente invasiva al proporcionar un método confiable para establecer el pneumoperitoneo de manera segura. Su precisión, mecanismos de seguridad y compatibilidad con sistemas avanzados de insuflación la convierten en una piedra angular de la práctica laparoscópica moderna. A medida que evolucionan las técnicas quirúrgicas, las innovaciones en el diseño de agujas continúan priorizando los resultados de los pacientes y la eficiencia de los procedimientos.
Palabras Clave: Aguja Veress, pneumoperitoneo, cirugía laparoscópica, insuflación de CO₂, cirugía mínimamente invasiva
